Внимание! Эта статья была опубликована более 5 лет назад и относится к цифровому архиву издания. Издание не обновляет архивированное содержание, поэтому, возможно, вам стоит ознакомиться с более свежими источниками.
Больничная касса открыта не для всех
Система медицинского страхования у нас
солидарная, но, например, людям, имеющим возможность не работать, на
солидарность можно не рассчитывать.
История первая: житель Эстонии работает за границей, но подоходный налог платит в Эстонии. Медицинскую страховку в Больничной кассе оформить не может по той простой причине, что у него нет рабочего места в Эстонии. В итоге, полис в Больничной кассе для него покупает жена, у которой он находится якобы на иждивении. Иждивенец, разумеется, покрывает страховые выплаты жены из своей приличной зарплаты, а жена при этом никак не может понять, почему человек, имеющий деньги, не может страховать себя сам и должен мириться с фиктивным статусом иждивенца.
История вторая: состоятельная дама проживает в Эстонии постоянно, но может позволить себе не работать, а вести жизнь рантье. До сих пор страховку в Больничной кассе ей делал муж. Но они развелись, и осталась богатая дама без страховки. Дети за границей, до пенсии далеко, а оформиться в качестве иждивенки подруги не позволяет гордость. Платить за страховку самой закон не позволяет. Или работай, или будь студентом-пенсионером, оформляйся как FIE, или – как иждивенец.
В Больничной кассе разводят руками: закон есть закон. Тамошний руководитель по связям с общественностью Эвелин Коппель напоминает, что у нас существуют частные страховые общества, которые тоже предлагают медицинскую страховку.
В Эстонии частное медицинское страхование, идентичное Больничной кассе по набору услуг, предлагает только компания ERGO. Но среди жителей страны такое страхование непопулярно, поскольку отказаться от страховки в Больничной кассе нельзя, а платить дважды за одно и то же никто не хочет. При этом такая инвестиция в собственное здоровье не подпадает и под налоговые льготы, в отличие от инвестиций в жилье, образование и пенсионные фонды.
Председатель правления ERGO Сергей Вахницкий говорит, что развивать в Эстонии альтернативную Больничной кассе систему бессмысленно, так как она окажется слишком дорогой и не окупится. Поэтому в данной сфере пока что развито только дополнительное медицинское страхование: на услуги, которые не покрываются из Больничной кассы (лечение зубов, вакцинация, обследования, массаж, косметические процедуры).
В ERGO считают, что внедрять в Эстонии систему медицинского страхования, подобную американской, тоже не имеет смысла: там хорошее медобслуживание получает лишь тот, кто может хорошо заплатить. У нас такой подход окончательно загубит и без того подорванное здоровье населения. Нам бы скорее подошел симбиоз государственного и частного страхования.
Стоимость медицинской страховки в системе Больничной кассы рассчитывается из средней брутто-зарлаты помноженной на коэффициент 0,13. В 2008 году месячный взнос составляет 1474 кроны, квартальный – 4422 кроны.
Стоимость частных пакетов медицинского страхования колеблется в пределах от 4000 до 18 000 крон в год. В ERGO насчитывается около тысячи клиентов частного медицинского страхования. Застрахованный частным порядком пациент имеет возможность попасть на прием к специалисту без направления семейного врача и в течение пяти дней.
Лишь 5 процентов ВВП Эстонии расходуется на здравоохранение, в то время, как в Швеции и Финляндии этот показатель составляет 9,2 и 8,2 процента соответственно.
Autor: Екатерина Родина