• Поделиться:

    На компенсацию лекарств в исключительном порядке было потрачено 1,9 млн евро

    Иллюстративное фото.Фото: Shutterstock

    В прошлом году в Больничную кассу о компенсации лекарств в исключительном порядке ходатайствовало 406 человек, 355 из которых получили от Больничной кассы либо 90%, либо 100% скидку на покупку лекарств. На компенсацию лекарств в исключительном порядке в 2021 году было потрачено 1,9 миллиона евро, в общей сложности данной льготой воспользовалось 2447 человек, сообщает пресс-служба кассы.

    Иногда возникают проблемы с наличием лекарств из-за сбоев в их производстве или поставках. "В прошлом году Больничная касса приняла несколько решений о компенсации лекарств в исключительном порядке, чтобы пациентам не приходилось прерывать лечение из-за отсутствия лекарства или покупать аналогичные лекарства по полной цене до тех пор, пока человеку не станет доступно его основное лекарство», – сказала главный специалист отдела лекарств и медицинских изделий Больничной кассы Кайди Реккер. Например, проблемы с доступностью антидепрессанта Элонтрила была решена таким образом, что Больничная касса предоставила застрахованным пациентам возможность приобрести со скидкой альтернативное лекарство, содержащее то же действующее вещество, до окончания затруднений с поставками Элонтрила.
    В прошлом году Больничная касса выплатила в общей сложности 184 миллиона евро за льготные лекарства. В это число входят рецептурные лекарства, прописанные врачами, которые человек покупает в аптеке, а также лекарства, которые дают человеку в больнице. На компенсацию лекарств в исключительном порядке в 2021 году было потрачено 1,9 миллиона евро. Данной исключительной льготой воспользовались 2447 пациентов, всего было выписано 9880 рецептов со льготой, полученной в исключительном порядке, и была выкуплена 22 401 упаковка таких льготных лекарств.
    Если смотреть на статистику разных заболеваний, то больше всего средств было потрачено на лекарства для лечения расстройств гормональной системы и различных метаболических заболеваний - в общей сумме Больничная касса выплатила 889 635 евро и такие лекарства получило 692 человека. Затем следуют лекарства для лечения опухолей, на которые было потрачено 353 602 евро, итого данные лекарства получило 35 пациентов.
    «Самыми дорогими были лекарства для больных с заболеваниями крови и кроветворных органов, которые стоили в среднем 11 000 евро на одного пациента в 2021 году, а в них нуждалось пять человек. Самое большое число пациентов среди пользователей лекарств со льготой в исключительном порядке были пациенты с диагнозом «Психические и поведенческие расстройства», всего их было 855", — сказала Реккер.
    Больничная касса Эстонии выносит решения о компенсировании лекарства в исключительном порядке в личном порядке, т.е.  исходит при этом из исключительного состояния конкретного пациента - лечение пациента льготными лекарствами, которые доступны в настоящий момент, должно быть исчерпано или они ему противопоказаны. «В прошлом году мы отказали в компенсации лекарств в исключительном порядке 16 ходатайствующим лицам, что составляет почти 4% от общего числа поданных заявлений. Причинами отказа часто являются недостаточная эффективность желаемого лекарства, его дорогая цена и наличие альтернативных лекарств или методов лечения среди уже компенсированных Больничной кассой лекарств», – добавила главный специалист отдела лекарств и медицинских изделий Мари Рейман. Отказ также может быть связан с тем, что запрашиваемый лекарственный препарат не соответствует условиям компенсации.
    Что нужно предпринять для ходатайства о компенсации лекарства?
    Если вы считаете, что расходы на необходимое вам лекарство может быть скомпенсировано в исключительном порядке, начните с чтения информации на интернет-странице Больничной кассы, где с помощью специального опросника можно проверить, может ли Больничная касса оплатить данное лекарство.
    Если ответ вопросника будет положительным, пациент или его законный представитель могут подать заявление в Больничную кассу. К заявлению также должно прилагаться обоснование о необходимости лекарства, составленное и подписанное лечащим врачом.
    Получив заявление, Больничная касса проверяет соответствие лекарственного средства условиям компенсации в исключительном порядке и, если они соблюдены, оценивает эффективность и необходимость лекарства.
    Как правило, ответ на заявление получают в течение 30 дней, но иногда может потребоваться больше времени, чтобы задать дополнительные вопросы лечащему врачу или ходатайствующему лицу.
    Поделиться:
  • Самое читаемое
Маарду отказывает компаниям, которые хотят разрабатывать карьеры
Маардуская городская управа отказывает компаниям в проведении геологических работ на территории города. Она объясняет это тем, что жители устали от шума, пыли и грязи. Одна из фирм, получивших отказ, считает его политически мотивированным. Вторая вообще отрицает, что хотела копать карьер.
Маардуская городская управа отказывает компаниям в проведении геологических работ на территории города. Она объясняет это тем, что жители устали от шума, пыли и грязи. Одна из фирм, получивших отказ, считает его политически мотивированным. Вторая вообще отрицает, что хотела копать карьер.
EfTEN получил разрешение на слияние двух фондов
Финансовая инспекция Эстонии разрешила слияние компаний EfTEN Real Estate Fund III AS и Kinnisvarafond AS.
Финансовая инспекция Эстонии разрешила слияние компаний EfTEN Real Estate Fund III AS и Kinnisvarafond AS.
Передовица ДВ: размытые ожидания
Госкомпаниям и стратегически важным предприятиям нужны чёткие инструкции, какой бизнес государство расценивает как допустимый, а какой – нет.
Госкомпаниям и стратегически важным предприятиям нужны чёткие инструкции, какой бизнес государство расценивает как допустимый, а какой – нет.
Покинувший Standard новоиспеченный глава стартапа Марек Хельм: вы же видите, в каком состоянии эта промышленность
«Я вошел сегодня в здание и было такое ощущение, что я этого не заслужил», – сказал приступивший к руководству стартапом GScan два месяца назад Марек Хельм на открытии тартуского завода. До этого Хельм руководил мебельным производством Standard, откуда ушел спустя едва полгода.
«Я вошел сегодня в здание и было такое ощущение, что я этого не заслужил», – сказал приступивший к руководству стартапом GScan два месяца назад Марек Хельм на открытии тартуского завода. До этого Хельм руководил мебельным производством Standard, откуда ушел спустя едва полгода.
Топ-3 «Молодых и деловых»: лучшие авторы Летней школы журналистики
Редакция ДВ выбрала трех лучших молодых журналистов среди участников медиапроекта для школьников.
Редакция ДВ выбрала трех лучших молодых журналистов среди участников медиапроекта для школьников.