Эксперт: эстонская система здравоохранения нежизнеспособна

Вице-президент европейской информационно-аналитической организации Health Consumer Powerhouse Арне Бьорнберг полагает, что причиной этого в основном является чрезмерная зависимость системы здравоохранения Эстонии от политичес shy;ких решений, что делает систему нежизнеспособной, пишет postimees.ee.

Система здравоохранения какой страны нравится вам больше всего и почему?

Разумеется, Голландии (Голландская система здравоохранения уже многие годы считается лучшей в Европе. — Ред.).

Главная проблема состоит в том, что руководители систем здравоохранения — это повернутые на контроле бюрократы. Специалистами нельзя руководить в режиме абсолютного контроля, это просто не срабатывает.

О каких вещах в системе нашего здравоохранения, по вашему мнению, следует думать в первую очередь?

Конечно, система должна быть прозрачной, затем следует подумать, как измерять результаты, о самом результате, количестве и качестве.

Поначалу договоры эстонских больниц с государством кажутся зависимыми от того, сколько работы выполняется в больнице или сколько операций там делается, но на самом деле договоры ответственных за лечение очень зависят от ценового класса.

Я хочу сказать, что на самом деле больницам платят не за то, на что они способны или что они делают, а большую роль при заключении договора играют дополнительные факторы, которые зависят от ценового класса.

В результате этого больница может расплатиться по счетам, но на самом деле ей не платят за эту услугу, которую они обеспечивают, т.е. им не платят за их способности и возможности.

Реорганизация здравоохранения требует общих усилий

Система здравоохранения нуждается в реорганизации, но это потребует дополнительных усилий не только от государства и медиков, но и пациентов. Нужен больший финансовый вклад с их стороны и рост сознательности.

К такому выводу пришли специалисты, которые провели вчера в Таллинне дебаты на тему здравоохранения.

Инициатором дебатов выступил центр политических исследований Praxis, подготовивший недавно анализ, посвященный качеству системы здравоохранения Эстонии и ее возможностей в будущем. По словам аналитиков Praxis, если система здравоохранения сохранится в неизменном виде, то уже 2011 году она окажется в тупике.

Министр социальных дел и здравоохранения Ханно Певкур не согласен с прогнозами Praxis. «Разумеется, в 2011 году здравоохранение Эстонии не перестанет существовать.

У нас есть резервы, и мы уже приняли ряд решений, о которых не было известно во время составления анализа, эти решения непосредственно повлияют на жизнеспособность здравоохранения. В Эстонии здравоохранение вовсе не стоит на краю пропасти», — сказал Певкур.

Он также отметил, что систему можно сделать лучше в первую очередь за счет доступности медицинской помощи, а также восстановительного и патронажного лечения. По словам Певкура, анализ, сделанный Praxis, показывает, что до сих пор в вопросе финансирования здравоохранения большее внимание уделялось закупке нового диагностического оборудования, строительству и зарплатам врачей.

Доступность медицинской помощи оказалась на заднем плане, и сейчас пришло время изменить ситуацию к лучшему. В то же время Певкур согласен с предложением центра Praxis предоставить пациентам большую ответственность и больше прав в принятии решений. Но для этого нужно воспитывать у пациентов сознательность. «Чем просвещеннее буыдут пациенты, тем выше вероятность того, что качество лечения улучшится», — сказал министр.

С тем, что рост сознательности населения выгоден как системе здравоохранения в целом, так и каждому человеку в отдельности, согласна пресс-секретарь и консультант Общества защиты интересов пациентов Анне Вескиметс, по словам которой пациент должен быть активной стороной.

Как явствует из анализа Praxis, с учетом тенденций последних лет в будущем пациентам не избежать увеличения доли самофинансирования при оплате услуг здравоохранения. Это подтвердил и министр социальных дел и здравоохранения.

Autor: dv.ee Istsenko Olga